ภาวะหัวใจขาดเลือด

Kenji Fukushima, MD, PhD, Tokyo Women's Medical University, Tokyo, Japan กล่าวว่า "โรคเบาหวานเป็นปัจจัยเสี่ยงร้ายแรงสำหรับโรคหัวใจขาดเลือด "ผู้ป่วยเบาหวานส่วนใหญ่ไม่แสดงสัญญาณของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด และอาจเข้าสู่ภาวะหัวใจวายเฉียบพลันโดยไม่มีสัญญาณเตือนใดๆ การถ่ายภาพระดับโมเลกุลอาจเป็นเครื่องมือคัดกรองที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยเบาหวานที่มีความเสี่ยงที่สงสัยว่าเป็นโรคหัวใจขาดเลือด" จากข้อมูลของ American Diabetes Association เด็กและผู้ใหญ่ประมาณ 25.8 ล้านคน หรือมากกว่าร้อยละ 8 ของประชากรทั้งหมด เป็นโรคเบาหวาน และมีโอกาสเป็นโรคหัวใจอย่างน้อยสองเท่าของผู้ไม่เป็นเบาหวาน การเชื่อมโยงเกิดจากผลกระทบที่เป็นอันตรายของระดับน้ำตาลในเลือดสูงในหลอดเลือด ระดับน้ำตาลในเลือดสูงอย่างต่อเนื่องอาจนำไปสู่โรคอักเสบและหลอดเลือดแข็งตัว หรือผนังหลอดเลือดหนาตัวขึ้น และในที่สุดกล้ามเนื้อ หัวใจขาดเลือด เทคนิคการถ่ายภาพระดับโมเลกุลมาตรฐานคือการถ่ายภาพการไหลเวียนของกล้ามเนื้อหัวใจจากความเครียด ซึ่งให้ข้อมูลเกี่ยวกับการไหลเวียนของเลือดในหัวใจขณะพักและอยู่ภายใต้ความเครียดไม่ว่าจะด้วยการออกกำลังกายหรือด้วยยาที่สร้างการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย อย่างไรก็ตาม การทดสอบความเครียดอาจไม่ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนหรือเหตุการณ์เกี่ยวกับหัวใจ การศึกษานี้สำรวจวิธีการถ่ายภาพระดับโมเลกุลที่เรียกว่าการถ่ายภาพเมแทบอลิซึมของกรดไขมันในกล้ามเนื้อหัวใจ ซึ่งอาจเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยกว่าสำหรับผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคหัวใจขาดเลือด ในระหว่างการศึกษา ผู้ป่วยเบาหวานทั้งหมด 191 คนได้รับการฉีดกรด I-123 beta-methyl iodophenyl pentadecanoic (BMIPP) ซึ่งเป็นไอโซโทปทางการแพทย์ที่จับกับสารที่หัวใจเผาผลาญเพื่อสร้างภาพการดูดซึมกรดไขมันของกล้ามเนื้อหัวใจ เซลล์. เมื่อฉีดแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับการถ่ายภาพโดยใช้เอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบปล่อยโฟตอนเดี่ยว (SPECT) ซึ่งเป็นเทคโนโลยีการถ่ายภาพระดับโมเลกุลที่รวบรวมข้อมูลทั้งทางสรีรวิทยาและกายวิภาคเกี่ยวกับร่างกาย วัตถุประสงค์ของการศึกษาคือเพื่อทดสอบค่าการทำนายของขั้นตอนการถ่ายภาพนี้สำหรับเหตุการณ์หัวใจที่สำคัญ เช่น หัวใจวายร้ายแรง และเหตุการณ์หัวใจเล็กน้อย เช่น การรักษาตัวในโรงพยาบาลเนื่องจากหัวใจล้มเหลว การติดตามผลการศึกษาเผยให้เห็นเหตุการณ์สำคัญ 13 เหตุการณ์และเหตุการณ์เล็กน้อย 25 เหตุการณ์ นี่เป็นการศึกษาครั้งแรกในการตรวจหาโรคหัวใจขาดเลือดในผู้ป่วยเบาหวานที่ไม่มีประวัติโรคกล้ามเนื้อหัวใจ หากนำไปใช้ทางคลินิก การถ่ายภาพทั้งเมตาบอลิซึมของเซลล์และการไหลเวียนของเลือดผ่านหัวใจสามารถช่วยแพทย์ตรวจหาภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดและทำการตัดสินใจทางคลินิกที่อาจช่วยชีวิตได้